Сводный АКТ ПРИЕМА-СДАЧИ нефтепродукта № 4  

(при отгрузке железнодорожным и автомобильным транспортом)

для оформления партии нефтепродукта по маршрутной телеграмме

г. Псков                                                              08 июня 2017 г.

	Наименование
Пункт налива нефтепродукта
Предприятие (владелец) пункта налива нефтепродукта
Договор об оказании услуг по транспортировке нефтепродукта №
Договор об оказании услуг по наливу нефтепродукта, №
Наименование нефтепродукта, марка, ГОСТ, ГОСТ Р
Маршрутная телеграмма на транспортировку нефтепродукта №
НПЗ-производитель нефтепродукта
Грузоотправитель
Грузополучатель *
Пункт назначения *
Экспортер *
Грузовая таможенная декларация *

Уполномоченный представитель сдающей стороны, Иванов И. Д., действующий на основании доверенности № ж-6 от 5 июля 2014, сдал,

а уполномоченный представитель принимающей стороны, Мережковский А. В., действующий на основании доверенности № 345 от 3 мая 2017,

принял нефтепродукт следующего количества и качества:

Масса сданного (принятого) нефтепродукта (прописью) 40 (сорок) тонн 500 кг (цифрами).

 

Сдал: __________________________  ФИО                Подпись                       Печать

 

Принял: __________________________ФИО             Подпись                        Печать